(San Juan, PR- 28 de febrero de 2022)- El presidente de la Cámara, Rafael “Tatito” Hernández Montañez, la presidenta de la Comisión de Salud Sol Y. Higgins Cuadrado y el vicepresidente cameral, José “Conny” Varela informaron que el gobernador de Puerto Rico, firmó la Resolución Conjunta de la Cámara 277, convirtiéndola en la Resolución Conjunta 1 del 2022 para atender el factor de ajuste de riesgo del Plan Vital.
Esta Resolución ordena a la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) a paralizar cualquier trámite sobre el Factor de Ajuste de Riesgo o Risk Adjustment Factor del Plan de Salud Vital, por 90 días a partir de la aprobación de esta, para que sea calculado el Factor de Ajuste de Riesgo a nivel regional a base de la experiencia histórica previa al año 2019 bajo los parámetros establecidos en la pieza legislativa.
“Desde el mes de diciembre del 2021 comenzamos a reunirnos con diferentes grupos de proveedores de servicios de salud y entidades hospitalarias dentro del Plan Vital recogiendo grandes preocupaciones sobre los resultados en los informes de ajuste de riesgo (RA “Risk Adjustment”, por sus siglas en inglés) y los factores de ajuste de riesgo (RAF, “Risk Adjustment Factors”, por sus siglas en inglés) de los años contrato 2019, 2020 y 2021; y hoy podemos ver el fruto del trabajo emprendido por la compañera Higgins Cuadrado”, expresó Hernández Montañez.
Según explicó el Presidente de la Cámara, la ASES estaba contemplando implementar ajustes actuariales, sobre todo, de una forma retroactiva, lo que afectaría implacablemente el funcionamiento de la red de proveedores del Plan Vital.
“Luego de conocer y atender las inquietudes de los diferentes sectores, le expresamos al director ejecutivo Jorge Galva y su equipo de trabajo nuestra preocupación sobre el impacto negativo que podría tener la aplicación retroactiva de un Factor de Ajuste que no estuviera basado en datos confiables en regiones como el sur y este del país. Al estas ser menos aventajadas económicamente, estarían expuestas a una obligación de pago injustificada y retroactiva, lo que culminaría en el cierre de facilidades, dejando desprovistos a miles de pacientes del Plan Vital de servicios médicos”, enfatizó Higgins Cuadrado.
El Presidente cameral reconoció el arduo y excelente trabajo de la Presidenta de la Comisión de Salud, “quien asumió las riendas de este tema complejo, pero de vital importancia para salvaguardar el acceso a los servicios de salud para toda la ciudadanía”. De igual forma, agradeció al señor Gobernador por dar paso a una legislación justa y necesaria para el país.
Asimismo, destacó el apoyo recibido por parte del portavoz Johnny Méndez y su delegación por ser coautores de la medida para adelantar la iniciativa. También, el respaldo de los líderes del Senado José Luis Dalmau y Tomás Rivera Schatz.
“Esto es otro ejemplo de trabajar en equipo unidos para adelantar las causas de nuestra gente, dejando a un lado las divisiones para lograr consensos que solo benefician al país”, culminó Tatito Hernández .
